Специальные ополаскиватели для рта и ершики могут помочь в лечении заболеваний десен у больных сахарным диабетом 01-11-2023 Людям с сахарным диабетом 2 типа, проходящим лечение от пародонтита, может быть полезно использовать противомикробный ополаскиватель для рта и ершики для чистки промежутков между зубами в рамках домашнего ухода за полостью рта.
К этому выводу пришли ученые после исследования. Проведенного по руководством дмн Патрисии Диас, директором Центра Микробиома из школы Стоматологической Медицины Университета Буффало.
Удаление зубного налета и сверление корней является наиболее часто используемой терапией для начального лечения пародонтита или заболевания десен. Однако специализированные полоскания в домашних условиях также могут помочь пациентам.
"Целью этого исследования было выявить эффекты интенсивного химического и механического антибактериального лечения, применяемого в домашних условиях, в дополнение к препарированию корней, для лечения пародонтита средней и тяжелой степени", - говорит Диас. "Нашей вторичной целью было сравнить ответы испытуемых с сахарным диабетом 2 типа и тех, кто не страдает диабетом".
У пациентов с сахарным диабетом, которые использовали ополаскиватель для рта, наблюдалось значительно большее снижение воспаления пародонта по сравнению с пациентами с сахарным диабетом, получавшими контрольное лечение.
"Мы не уверены, почему именно, но подозреваем, что это связано с тем, что у людей с диабетом ослаблена реакция на заживление", - говорит Диас. "Этот режим ухода за полостью рта удалил бактерии полости рта и способствовал лучшему заживлению".
Между тем, недиабетики не выиграли от дополнительных мер по удалению бактерий полости рта.
В то время как стоматологическая промышленность уже много лет назначает пациентам с пародонтитом противокариесные жидкости для полоскания рта, Диас отмечает, что никакие предыдущие исследования не были специально разработаны для пациентов с сахарным диабетом.
С 2017 по 2020 год исследовательская группа набирала испытуемых в западной части Нью-Йорка. Из 361 испытуемого с сахарным диабетом 2 типа 114 были отобраны для участия в шестимесячном испытании. Затем они были разделены на две группы. Испытуемая группа получала нехирургическую пародонтальную терапию, состоящую из сверления корней под местной анестезией и инструкций по использованию полоскания рта хлоргексидин глюконатом два раза в день в течение трех месяцев, а также чистящих средств с резиновой межпроксимальной щетиной два раза в день в течение шести месяцев. Другая группа получила лечение корневых каналов и только общие инструкции по гигиене полости рта.
Хлоргексидин - это мощное противомикробное средство для полоскания рта, обладающее превосходной эффективностью в качестве противокариесного и антигингивитного средства по сравнению с другими противомикробными ополаскивателями. По словам Диас, практикующие врачи не решаются использовать хлоргексидин в течение длительного времени из-за побочных эффектов, включая окрашивание зубов и нарушение вкуса.
В этом исследовании также оценивались изменения маркеров глюкозы в крови и С-реактивного белка (СРБ) после пародонтальной терапии. Через шесть месяцев после любого из видов лечения не наблюдалось никаких изменений ни в одном из оцененных биомаркеров крови.
Диас говорит, что исследователи были удивлены тем, что пациенты с сахарным диабетом так хорошо реагировали на домашние процедуры, но в этом также был смысл.
Хотя полученные результаты замечательны, необходимы дополнительные исследования, говорит Диас, добавляя, что в настоящее время она проводит дальнейшие исследования микробиома и того, как он влияет на диабет.