Обнаружить вторичный кариес с помощью инфракрасного излучения 04-05-2023 Ученые из Калифорнийского Университета в Сан-Франциско провели исследование, чтобы оценить, можно ли использовать коротковолновое инфракрасное излучение (SWIR) и тепловизионную томографию для точной диагностики вторичных кариозных поражений. Ранние исследования уже показали, что использование этих методов дает многообещающие результаты для оценки активности поражения, но это исследование считается первым, в котором изучалось использование тепловизионной визуализации при вторичных кариозных поражениях.
В последнее время частое использование стоматологических реставрационных материалов, подобранных по оттенку для замены кариозной структуры зуба привело к значительному увеличению вторичных кариозных поражений. Плохая адаптация связующих материалов к структуре зуба приводит к утечке жидкостей и бактериальной кислоты, что приводит к деминерализации структуры зуба при реставрации, а также образованию вторичного кариеса.
“Сегодня стоматологи тратят больше времени на замену вышедших из строя реставраций, чем на установку новых из-за несоответствия связующих материалов”, - прокомментировал автор исследования доктор Най-Юань Николас Чанг с кафедры профилактических и восстановительных стоматологических наук Калифорнийского Университета в Лос-Анджелесе. Он объяснил, что "традиционные методы, основанные на тактильных ощущениях и визуальном осмотре, основанном на текстуре и цвете, крайне субъективны и ненадежны".
Оба метода визуализации были использованы для определения скорости потери жидкости из зубов с помощью сушки воздухом. Это помогает определить активность поражений, поскольку внешние слои активных поражений более проницаемы по сравнению с остановленным кариесом и здоровыми зубами. При использовании SWIR активные повреждения можно обнаружить, наблюдая за изменениями отражательной способности SWIR по мере высыхания зуба. Тепловизионное изображение основано на изменениях температуры, отражающих количество воды, диффундирующей с поверхности активных поражений во время испарения, по сравнению с поверхностями, на которых присутствует остановленный кариес и по сравнению с поверхностями здоровых зубов.
Результаты исследования показали, что SWIR-томография в целом превосходит тепловизионную при оценке вторичных кариозных поражений. Тепловизионная томография хорошо зарекомендовала себя при выявлении микротрещин между композитным материалом и зубами, но иногда давала неверные результаты при оценке сложной окклюзионной анатомии и щелей, которые имеют тенденцию удерживать воду, поскольку они препятствуют термическому обезвоживанию. SWIR-визуализация менее подвержена таким помехам, поскольку она позволяет с высокой контрастностью различать композитные материалы, структуру здорового зуба и повреждения. Несмотря на сложную геометрию и топографию в нескольких очагах, SWIR-визуализация оценивала проницаемость почти с той же точностью, что и ОКТ (оптическая когерентная томография).