Ковидный язык – симптом, не вошедший в официальные списки признаков COVID-19 03-02-2021 В последнее время появляются исследования, свидетельствующие о том, что у многих пациентов с COVID-19 в полости рта наблюдаются симптомы, которые еще не распознаются как типичные признаки заболевания. У людей с ковидом наблюдался географический язык, который называют "ковидным языком", а также герпетические поражения и афтозные язвы во рту.
Доктор Тим Спектор, профессор генетической эпидемиологии Королевского Колледжа Лондона, написал у себя в титтере: "У каждого пятого человека с COVID по-прежнему наблюдается малораспространенные симптомы, не вошедшие в официальный список [Public Health England], например, кожные высыпания". Он сказал, что видит все много случаев с "ковидным языком" и другими странными язвами во рту. В январе в твиттере Спектора были представлены многочисленные изображения предполагаемого "ковидного языка". Доктор Люси Давенпорт-Джонс, консультант-ортодонт из Лондона, подтвердила слова Спектора, что афтозные язвы в полости рта стали распространенной жалобой.
Исследователи из Ирана изучили влияние этого заболевания на полость рта, проанализировав 17 исследований. Они обнаружили, что у 170 пациентов в возрасте от 9 до 90 лет наблюдались в полости рта различные проявления. Наиболее распространенной была ксеростомия (75 случаев), за ней следовали дисгевзия (71 случай) и кандидоз (67 случаев). Из 67 случаев, в которых был выявлен кандидоз, образцы, взятые у 55 пациентов, подтвердили грибковую инфекцию. Об изменении чувствительности языка сообщили 48 пациентов, у 28 из которых возникли болезненные язвы в этой области. О мышечной боли во время жевания сообщили 15 пациентов, а у 10 пациентов возник отек в полости рта.
"У четырех пациентов появились многоформные высыпания, похожие на эритему, у трех из них были небные пятна и петехии, а у одного - три волдыря на слизистой оболочке внутренней губы. В единичных случаях также наблюдались эрозии, эритема, язвы, язвенно-некротический периодонтит и афтозные поражения", - говорится в исследовании.
Перекрестное исследование, проведенное дерматологами в Испании в апреле 2020 года, показало, что у четверти пациентов был один или несколько симптомов в полости рта. Исследование проводилось во временном полевом госпитале, созданном для лечения легких и умеренных случаев пневмонии, связанной с COVID-19, во время пика инфекций SARS-CoV-2 в Мадриде. В него вошли 666 пациентов, у которых был положительный результат теста Полимеразной Цепной Реакции с обратной транскрипцией или двусторонняя пневмония.
По данным исследования, симптомы в полости рта присутствовали в 78 случаях (25,7%), авторы перечислили их следующим образом: преходящий язычный папиллит (11,5%), глоссит с боковыми вдавливаниями (6,6%), афтозный стоматит (6,9%), глоссит с пятнистой депапиляцией (3,9%) и мукозит (3,9%). О чувстве жжения в полости рта сообщили 5,3% участников, и было обнаружено, что оно обычно связано с дисгевзией.
Авторы признали ограничения исследования тем, что все участники исследования были взрослыми с легкой до умеренной степени тяжести пневмонией COVID-19, и что исследование проводилось в течение двухнедельного периода; таким образом, исследователи могли упустить предыдущие или более поздние симптомы болезни. Несмотря на эти ограничения, авторы считают, что ротовая полость заслуживает специального обследования при соответствующих обстоятельствах, чтобы избежать риска заражения.